เปลี่ยนโรงพยาบาลประกันสังคม ปี 2566 ทำอย่างไร กี่วันใช้ได้ ที่ไหนยังว่างอยู่บ้าง ?

• เป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 33 หรือมาตรา 39
• ผู้ประกันตนต้องจ่ายเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันรับบริการทางการแพทย์ จึงสามารถใช้สิทธิรักษาพยาบาลได้ตลอดอายุความเป็นผู้ประกันตน และกรณีสิ้นสภาพจากความเป็นผู้ประกันตนแล้วจะยังสามารถใช้สิทธิต่อไปได้อีก 6 เดือน นับแต่วันที่สิ้นสภาพ

          ตามปกติจะเปลี่ยนได้ปีละ 1 ครั้ง คือ ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม – 31 มีนาคม ของทุกปี อย่างไรก็ตาม ผู้ประกันตนสามารถยื่นเรื่องขอเปลี่ยนโรงพยาบาลได้ตั้งแต่วันที่ 16 ธันวาคม 2565 เป็นต้นไป จนถึงวันที่ 31 มีนาคม 2566

           ในระหว่างปี หลายคนอาจย้ายที่พักอาศัย ย้ายที่ทำงาน หรือไม่ได้เลือกสถานพยาบาลเดิมด้วยตัวเองและไม่ต้องการไปรับบริการจากสถานพยาบาลดังกล่าวแล้ว ก็สามารถขอเปลี่ยนโรงพยาบาลนอกช่วงเวลาที่กำหนดให้เปลี่ยนระหว่างปีได้

อย่างไรก็ตาม กรณีเปลี่ยนสถานพยาบาลระหว่างปี ต้องยื่นเรื่องภายในระยะเวลา 30 วัน นับแต่วันที่ย้ายที่พักอาศัยหรือย้ายสถานที่ทำงานประจำ

           ต้องเลือกสถานพยาบาลซึ่งตั้งอยู่ในเขตจังหวัดที่ทำงานอยู่ หรือพักอาศัยอยู่จริง หรือพักอาศัยในเขตจังหวัดรอยต่อเท่านั้น และโรงพยาบาลนั้นต้องยังมีโควตาเหลือสำหรับรับผู้ประกันตนรายใหม่

           สามารถดำเนินการย้ายโรงพยาบาลได้ด้วยตัวเองง่าย ๆ 4 วิธี คือ

           โดยดาวน์โหลดแบบการเลือกสถานพยาบาลในการรับบริการทางการแพทย์ (สปส.9-02) (คลิกดาวน์โหลด) กรอกข้อมูลต่าง ๆ แล้วนำไปยื่นได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขา ทุกแห่งทั่วประเทศ

• เข้าเว็บไซต์ sso.go.th เลือก “เข้าสู่ระบบผู้ประกันตน / สมัครสมาชิก”
• ถ้าเคยลงทะเบียนแล้วให้กรอกเลขบัตรประชาชนและรหัสผ่าน เพื่อเข้าสู่ระบบ แต่หากยังไม่เคยลงทะเบียนให้ “สมัครสมาชิก” โดยกรอกข้อมูลตามขั้นตอน แล้วล็อกอินเข้าสู่ระบบ
• ระบบจะมาที่หน้าตรวจสอบข้อมูลผู้ประกันตน ให้เราเลือก “ขอเปลี่ยนสถานพยาบาล”

• กรอกข้อมูลสถานพยาบาลที่ต้องการย้ายสิทธิไป และกดยอมรับข้อตกลง

           โดยเพิ่มเพื่อน @ssothai ของสำนักงานประกันสังคม

• กรณีไปยื่นเอกสารที่สำนักงานประกันสังคม จะใช้แบบฟอร์ม สปส.9-02 และสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
• กรณีเปลี่ยนโรงพยาบาลผ่านระบบออนไลน์ สามารถเปลี่ยนเองได้โดยไม่ต้องยื่นเอกสาร

           กรณีเลือกเปลี่ยนเป็นโรงพยาบาลหนึ่ง แต่กลับไม่ได้สิทธิในโรงพยาบาลที่เลือกไว้ และมีรายชื่ออยู่ที่โรงพยาบาลอื่นแทน อาจเป็นเพราะโรงพยาบาลที่เราเลือกนั้นรับผู้ประกันตนครบเต็มจำนวนแล้ว หรือโรงพยาบาลแห่งนั้นยังไม่ได้เปิดรับผู้ป่วยประกันสังคม กรณีนี้สามารถสอบถามข้อมูลได้ที่สำนักงานประกันสังคม หรือโทร. 1506

          หลังจากยื่นเรื่องแล้วเราสามารถใช้สิทธิประกันสังคมที่โรงพยาบาลแห่งใหม่ได้ตามเงื่อนไข ดังนี้

• กรณีสำนักงานประกันสังคมรับเอกสารขอเปลี่ยนโรงพยาบาล ระหว่างวันที่ 1 ถึง 15 (ก่อน 16.30 น. ของวันที่ 15) เราจะสามารถเข้ารับบริการทางการแพทย์ของโรงพยาบาลแห่งใหม่ได้ในวันที่ 16 ของเดือนนั้น
• กรณีสำนักงานประกันสังคมรับเอกสารขอเปลี่ยนโรงพยาบาล ระหว่างวันที่ 16 ถึงวันทำการสุดท้ายของเดือน (ก่อน 16.30 น. ของวันสุดท้ายของเดือน) เราจะสามารถเข้ารับบริการทางการแพทย์ของโรงพยาบาลแห่งใหม่ได้ในวันที่ 1 ของเดือนถัดไป

            จากข้อมูลเมื่อวันที่ 3 มกราคม 2566 มีโรงพยาบาลที่เข้าร่วมประกันสังคม และเปิดรับผู้ประกันตนได้อีกจำนวน 91 แห่ง ดังนี้